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金融知識

社保不求人,看完你就是社保通!
發(fā)布時間:2019-05-21     點擊率:5798

小金有個今年大學(xué)畢業(yè)的朋友,正在準備找工作面試,前兩天來找小金咨詢關(guān)于社保的問題。

對于剛剛準備找工作的同學(xué)來說,社保的確是要重點關(guān)注和了解的,今天小金就跟大家探討一下關(guān)于社保大家討論比較多的問題。


什么是社保?


社會保險(Social Insurance)

社保,也就是社會保險(Social Insurance)是指國家為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償,強制社會多數(shù)成員參加的,具有所得重新分配功能的非營利性的社會安全制度。


社保包含哪幾部分?


養(yǎng)老保險

國有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營企業(yè)和其他城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工,實行企業(yè)化管理的事業(yè)單位及其職工必須參加基本養(yǎng)老保險。

基本養(yǎng)老保險費由單位和個人共同負擔(dān)。單位繳納基本養(yǎng)老保險費的比例為本單位工資總額的20%,個人繳納基本養(yǎng)老保險費的比例為本人繳費工資的8%,由單位代扣。

按本人繳費工資8%的數(shù)額建立基本養(yǎng)老保險個人賬戶,全部由個人繳費形成。個人工資超過當(dāng)?shù)厣夏甓仍趰徛毠て骄べY300%以上的部分,不計入個人繳費工資基數(shù);低于當(dāng)?shù)厣夏甓仍趰徛毠て骄べY60%的,按當(dāng)?shù)卦趰徛毠て骄べY的60%計算個人繳費工資基數(shù)。

個體工商戶及其雇工,靈活就業(yè)人員及以個人形式參保的其他各類人員,根據(jù)繳費年限實行的是差別費率。參加基本養(yǎng)老保險的個人勞動者,繳費基數(shù)在規(guī)定范圍內(nèi)可高可低,多交多受益。

職工達到法定退休年齡且個人繳費滿15年的,基礎(chǔ)養(yǎng)老金月標準為省(自治區(qū)、直轄市)或市(地)上年度職工月平均工資的20%。個人賬戶養(yǎng)老金由個人賬戶基金支付,月發(fā)放標準根據(jù)本人賬戶儲存額除以 50歲195、55歲170、60歲139。個人賬戶基金用完后,由社會統(tǒng)籌基金支付。

我國現(xiàn)行退休年齡為:男性60周歲,女性55周歲,不同職業(yè)還有一些特殊的退休規(guī)定。


醫(yī)療保險

所有用人單位,包括企業(yè)(國有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)和私營企業(yè)等)、機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位及其職工,都要參加基本醫(yī)療保險。

城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金由基本醫(yī)療保險社會統(tǒng)籌基金和個人賬戶構(gòu)成。基本醫(yī)療保險費由用人單位和職工個人賬戶構(gòu)成。

參加職工基本醫(yī)療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規(guī)定年限的(男性繳滿25年、女性繳滿20年),退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費,按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇。職工醫(yī)療保險為單位和職工共同繳納。

繳納比例:單位10%,個人2%+3元(以北京為例,各地略有不同)


失業(yè)保險

各類企業(yè)及其職工、事業(yè)單位及其職工、社會團體及其職工、民辦非企業(yè)單位及其職工,國家機關(guān)與之建立勞動合同關(guān)系的職工都應(yīng)辦理失業(yè)保險。

不過并不是失業(yè)了就一定可以領(lǐng)取失業(yè)保險。失業(yè)人員符合下列所有條件,才可以從失業(yè)保險基金中領(lǐng)取失業(yè)保險金:

(1)失業(yè)前用人單位和本人已經(jīng)繳納失業(yè)保險費滿一年的;

(2)非因本人意愿中斷就業(yè)的;

(3)已經(jīng)進行失業(yè)登記,并有求職要求的。

失業(yè)保險為用人單位和職工共同繳納。

繳費比例:單位0.8%,個人0.2%(以北京為例,各地略有不同)


工傷保險

工傷保險根據(jù)單位劃分行業(yè)確定繳費比例,在0.5%-2%之間,個人不用繳。(哪些情況應(yīng)認定為工傷請看下文)


生育保險

所有用人單位(包括各類機關(guān)、社會團體、企業(yè)、事業(yè)、民辦非企業(yè)單位)及其職工都要參加生育保險。

生育保險由單位繳納,個人不用繳。繳費比例0.8%(以北京為例,各地略有不同)

生育保險無論男女都是參加的,男職工的未就業(yè)的配偶也可享受生育醫(yī)療費用待遇,所需資金從生育保險資金中支付。


今年社保有哪些新變化?


1.養(yǎng)老保險
       降低城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險單位繳費比例,高于16%的降至16%。


2.失業(yè)保險

實施失業(yè)保險總費率1%的省,延長階段性降低失業(yè)保險費率的期限至2020年4月30日。


3.工傷保險

延長階段性降低工傷保險費率的期限至2020年4月30日。工傷保險基金累計結(jié)余可支付月數(shù)在18至23個月的統(tǒng)籌地區(qū)現(xiàn)行費率為基礎(chǔ)下調(diào)20%,在24個月以上的統(tǒng)籌地區(qū)現(xiàn)行費率為基礎(chǔ)下調(diào)50%。


4.合并生育醫(yī)療險

2019年底前實現(xiàn)生育保險和醫(yī)療保險合并,生育保險各項待遇改由基本醫(yī)療保險基金支付。

需要注意的是,五險一金并沒有變成四險一金,兩險合并不是兩個險種合并為一個險種,而是合并經(jīng)辦管理,生育保險還是存在的。合并后也不會影響職工所享受的生育保險待遇。

繳費比例方面不會有變化,按照用人單位參加生育保險和職工基本醫(yī)療保險的繳費比例之和確定新的職工基本醫(yī)療保險費率。

比如原來單位費率職工醫(yī)保是7%,生育保險是0.6%,合并為7.6%。


5.調(diào)整退休人員養(yǎng)老金

2019年1月1日起調(diào)整退休人員基本養(yǎng)老金水平,總體調(diào)整水平按照2018年退休人員月人均基本養(yǎng)老金的5%左右確定。


說一下大家關(guān)注比較多的幾個問題


1.養(yǎng)老保險斷繳3個月就清零?

不正確。參加基本養(yǎng)老保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費滿十五年的,按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金。養(yǎng)老保險個人賬戶一經(jīng)建立,終身不變。無論在哪里繳費,是否間斷性繳費,個人賬戶都會累計記錄參保人權(quán)益。


2.退休了就能領(lǐng)養(yǎng)老金?

不正確。一定要繳滿15年,退休時才能終生享受養(yǎng)老金。如果退休時沒有繳滿15年,可以繳費至滿15年再按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金。


3.跨省就業(yè),如何領(lǐng)取養(yǎng)老金?

基本養(yǎng)老保險關(guān)系在戶籍地的在戶籍地辦理領(lǐng)取。

基本養(yǎng)老保險關(guān)系不在戶籍所在地的:

(1)在其基本養(yǎng)老保險關(guān)系所在地累計繳費年限滿10年的,在該地辦理領(lǐng)取;

(2)在其基本養(yǎng)老保險關(guān)系所在地累計繳費年限不滿10年的,將其基本養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)回上一個繳費年限滿10年的原參保地辦理領(lǐng)取;

(3)在每個參保地的累計繳費年限均不滿10年的,歸集到戶籍地按規(guī)定領(lǐng)取。


4.異地就醫(yī)直接結(jié)算怎么辦?

(1)先備案。參保人員跨省就醫(yī)之前需要在參保地的經(jīng)辦機構(gòu)進行備案,經(jīng)辦機構(gòu)采集必要信息。

(2)選定點。從公布的名單中選定定點醫(yī)療機構(gòu)。參保人員可登陸人社部社會保險網(wǎng)上查詢系統(tǒng)(si.12333.gov.cn)查詢可供選擇直接結(jié)算的“全國異地定點醫(yī)療機構(gòu)”。

(3)持卡就醫(yī)。就醫(yī)人員就醫(yī)時帶好社保卡。


5.生育報銷如何報銷?

可以報銷的費用包括:產(chǎn)檢費、接生費、手術(shù)費、住院費、藥費等,支付方式略有不同。

(1)產(chǎn)檢費限額支付。每次產(chǎn)檢費的報銷限額標準從330元至1400元不等。如果產(chǎn)檢費在限額內(nèi)直接按照實際支出報銷,超過限額標準按限額標準報銷。

(2)分娩期間產(chǎn)生的醫(yī)療費用、住院費用、藥費等采取定額支付。

以三級醫(yī)院為例:

產(chǎn)婦自然分娩,可以定額報銷3000元。

人工干預(yù)分娩,可以定額報銷3300元。

如果產(chǎn)婦采取剖宮產(chǎn)手術(shù),可以定額報銷4400元。

如果是雙胞胎或多胞胎,每增加一胎,定額支付的標準在原有基礎(chǔ)上上調(diào)10%。

分娩過程中如果出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥因此產(chǎn)生醫(yī)療費用以及住院的醫(yī)事服務(wù)費,可以全額報銷。


6.哪些情況應(yīng)當(dāng)認定為工傷?

(1)在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的。

(2)工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者首尾性工作受到事故傷害的。

(3)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的。

(4)患職業(yè)病的。

(5)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或發(fā)生事故下落不明的。

(6)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的。

(7)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認定為工傷的其他情形。